辅助生殖技术适度改善高龄及卵子老化问题

2021-10-20 07:51 来源:西安男科医院

本文由成都海淀疗养院闫冰整理自成都大学第三疗养院陈新娜教授在第一届膀胱癌流产诊疗学习班上的发言。

平之外年龄与哺育

1. 时则段平之外年龄组的连续性哺育所部(非避孕人群):随孕妇平之外年龄上升时,连续性哺育所部回升。

2. 有所不同学龄前孕妇的流纯度:随孕妇平之外年龄的上升时,流纯度呈上升21世纪。

3. 年老女同性恋辅助生殖系统设计的早产所部和活纯度回升(澳大利亚生殖临床协会 2006 年发表数据显示:辅助生殖系统设计疗程的早产所部和活纯度随着平之外年龄的进一步提高而增高。)

4. 丈夫平之外年龄和胎盘染色躯三躯的发生所部:随丈夫平之外年龄上升时,胎盘染色躯三躯的发生所部上升时。

年老与受精卵劣化

1. 平之外年龄无关的哺育力回升和不良辅助生殖系统设计一集的深层次:受精卵生产量回升和受精卵总能量表面积回升。

2. 随着平之外年龄进一步提高,肝细胞生产量减小,异常受精卵比例进一步提高。(>35 岁以上妇女肝细胞表面积显着增高,是 35 岁以下者肝细胞表面积的 1/4,>40 岁以上妇女肝细胞表面积随之增高。)

3. 年老病变受精卵与受精卵总能量表面积问题:真核生物 DNA 生产量增高;非整倍躯受精卵上升时;胚胎非整倍躯的发生;胚胎的极性消失,受精惨败;表型遗传病偏离。

4. 真核生物被认为是躯液的「精神状态钟」,其机制的变化与平之外年龄有着密切的关系。上皮细胞作为脸部精神状态快的器官,在年老条件下,上皮体内受精卵内的真核生物随平之外年龄发生变化,并导致了一系列问题。

5. 年老病变中的的活性氧自由基(ROS)积聚及特异性再加。年老病变中的 ROS 平衡被毁损,直接导致真核生物活性的增高,及 ROS 准确度的上升时。

6. 年老受精卵中的的 mtDNA 表达增高。平之外年龄导致真核生物活性增高。受精卵真核生物机制决定发育经验。

小结:随着平之外年龄增长,受精卵生产量及总能量表面积之外显着回升。年老病变 ROS 积聚,真核生物表达量回升,活性增高,真核生物特异性上升时,从而导致发育经验增高。间歇 COS(在建超强促排卵)影响真核生物机制并使特异性所部上升时。

辅助生殖系统设计前如何缓解受精卵劣化

1. 缓解真核生物机制:真核生物替代疗程:胞浆Dreamcast(年青真核生物Dreamcast)、原核Dreamcast、纺锤躯躯Dreamcast、极躯Dreamcast。真核生物增殖剂:雌激素、辅酶 Q10、白藜芦醇、左旋肉碱、硫辛酸。

2. 辅助用药减要强真核生物机制:DHEA、辅酶 Q10、雌激素。

(1)DHEA 是由下丘脑(占 1/2)、中的枢神经系统和上皮细胞肝细胞上皮体内皮细胞的,是一种活性要强的代谢物,在周围组织中的将转变成为有活性的代谢物和雌激素。随平之外年龄增长,循环中的的 DHEA 准确度回升。能进一步提高受精卵的生产量的总能量表面积,进一步提高连续性早产所部和 IVF 早产所部,变长赢取早产的短时间,进一步提高再加早产所部。

(2)辅酶 Q10,在躯液体内参与总能量所制造与增殖,通过进一步提高年老病变的真核生物机制,缓解临床研究一集。

(3)雌激素:由垂躯前叶直接分泌,促进生长和发育,对生殖机制具调节作用。

雌激素能冲动窦前肝细胞生长,进一步提高小肝细胞数目,阻止其闭锁。同时能使 FSH 及 LH 酶进一步提高,中间体性缓解、阈值增高。受精卵表面有 GH 酶,雌激素可以上调受精卵表面 GH 酶生产量,进一步提高受精卵内真核生物的机制。2010 年 GH 应用于 POR 的大样本量研究,结果提示 GH 进一步提高受精卵的临床研究早产所部,进一步提高Dreamcast受精卵的活纯度。

2015 年澳大利亚生殖该协会通报:肾功能不良病变连用 GH 缓解整倍躯所部及受精卵种植所部。2015 年西方《上皮细胞低中间体专业人士一致》破例 GH 预处理疗程 POR。2015 年西方《辅助生殖促排卵药物疗程专业人士一致》破例了雌激素应用于 GH 缺乏、上皮细胞中间体不良、间歇着床惨败及年老病变。

年老 POR 病变如何为了让辅助生殖系统设计及计划

1. IVF 疗程来得适合年老不明状况不育病变。

2. 非传统计划:扰冲动、连续性时间尺度或者改良时间尺度(简便因病必须进行上皮细胞冲动、仅仅 2 个冲动时间尺度受精卵总能量表面积差、媳妇平之外年龄超强过 40 岁、志愿为了让连续性时间尺度、FSH 15~25IU/L,甚至来得高。AFC1~2 个)、黄躯期排卵(简便上皮细胞储备差,其他促排卵无法取得合理受精卵)、OCP 及孕激素下的促排卵。

3. 胞浆Dreamcast、核Dreamcast、极躯Dreamcast、增生生殖肿瘤细胞的真核生物Dreamcast。

揭示:IVF 是年老低中间体病变的首要为了让,破例扰冲动或平易近人冲动的非常规计划。在适宜人群破例 PGS 进行受精卵选取进一步提高效所部。其他突破性缓解真核生物机制的辅助生殖系统设计系统设计还包括胞浆Dreamcast、核Dreamcast、极躯Dreamcast、增生生殖肿瘤细胞的真核生物Dreamcast等,今后将有广泛的应用前途。

整理者:成都海淀疗养院闫冰

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编辑: 姚俊华

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