臁皮肤病

常指生于肩膀臁颚骨(胫颚骨)部位的细菌传染。在皆侧的叫“皆臁化脓”;在内侧的叫“内臁化脓”。皆臁化脓由膝三阳经湿热结聚而;内臁化脓属三阴经蕴湿，兼血分虚热而成，均匀分布常有破损或湿疹等病通史。充血初起痒痛水泡，搔破则流水成脓，甚则变黑，严重者也累及颚软骨，不久收口内。《皆科元亨》认为皆臁化脓“所致治”，内臁化脓“难为瘥”。今专指肩膀细菌传染。

性疾病病机

多因久立或越野远行，过度劳累，耗伤三焦，中气下陷，以致肩膀三焦开始运行不畅，或演化成恶脉三焦瘀滞于丝袜，丝袜失养，复因损伤(病媒叮撕，湿化脓，碰伤等)，湿热之邪乘虚而人，发为化脓疡，丝袜咬破，衰不愈。

中医学认为臁化脓一证，临不乏闻，应及时治疗。长期不愈之因为多虚多坍。虚以三焦亏虚为本，痴以脉络坍阻捷径为标。临证不必标本兼治，大补三焦，活坍通络。正确辩证于其，才能即便如此满意。

由于间歇北站立或者越野远行，导致肩膀三焦坍滞，经脉受阻，加之湿热之邪下迫，坍滞更甚，蕴结成化脓。若遇搔抓、碰伤、蜈蚣撕、湿疹等可诱发病变。

疾病治疗

好发于肩膀中下1/3交界不远处(踝颚骨上9cm)之内皆侧，患者都有肩膀恶脉(静脉曲张)、慢年中性丹毒等病通史，或久北站久立工作通史。多发于中老年人。依据确诊操作过程，其临床平庸可分三期。

细菌传染前期：肩膀下段轻度疼痛，内臁或皆臁不远处黏膜青紫瘀斑或褐色，渐至黏膜粗糙，脱屑，色素沉着，苔藓样变，明显黄疸。

细菌传染期：黏膜破溃、成年中性、渗液，若合并传染则渗流脓液，细菌传染外围黏膜水泡疼痛，当细菌传染到一定程度，细菌传染边界渐稳定，细菌传染大小固定，外围黏膜红仲消退。有色素沉着，日久化脓口内凹不远处，边沿形如缸口内，创面肉色灰白，渗流恶臭脓水，化脓面容所致水肿，病程较短，细菌传染深度可达胫颚骨颚骨膜。

细菌传染愈合期：若细菌传染外围黏膜黑褐、粗糙苔藓样变逐步改善，化脓面干净，浮现鲜红色，则细菌传染可逐渐愈合，演化成疤痕。但外围黏膜仍干燥，粗糙，脱屑，色素沉着，青筋显露，如遇损伤仍会入院。

辅助定期检查：细菌传染合并急年中性传染时，血常规定期检查白细胞和中年中性粒细胞可增高。化脓面黏液培育和药敏飞行测试有利于正确选用本品。

鉴别治疗

一、 初起肩膀轻度疼痛、黏膜色素沉着、沉重感，均匀分布青筋怒张，朝轻暮重，逐年加重，或浮现青绿色静脉炎、坍积年中性皮炎、湿疹等一系列静脉机制不全平庸，继而在肩膀下1/3不远处(膝靴区)内臁或皆臁年中漫肿、苔藓样变的黏膜浮现裂缝，再行破溃或抓破后成年中性，滋水淋漓，细菌传染演化成，当细菌传染扩大到一定程度时，边沿渐趋稳定，外围水泡，黏膜厚硬式，或日久不愈，或经常入院。

二、 后期化脓口内下陷、边沿高起，形如缸口内，化脓面肉色灰白或秽暗，滋水秽浊，化脓面外围皮色暗红或紫黑，或两旁起湿化脓而痒，日久不愈。继发传染则细菌传染肺部，或即刻水肿。严重时细菌传染可扩大，上至幼子到膝背，坑洞颚骨膜。少数病人可因缠绵多年不愈，蕴毒深沉而导致癌变。

三、肩膀结核年中性细菌传染都有其他部位的结核病通史，皮损初起为褐色丘疹，中央疼痛，细菌传染红褐色，排列成潜行年中性，细菌传染边沿排列成锯齿状，细菌传染内流出稀薄脓液，外围皮色紫暗，长期难为愈。化脓面黏液涂片定期检查病原体阳年中性，亦可培育出病原体，有利于鉴别。

四、肩膀癌年中性细菌传染可为原发年中性黏膜癌，可由臁化脓衰不愈，恶变而来。化脓口内状如火山，边沿卷起，线状，质硬式，排列成青绿色灰白色，细菌传染面所致水肿。细菌传染面人体内组织切片病症定期检查有利于治疗。