婴儿为什么易患尿路感染？

　　婴儿为何易得尿路感染？泌尿系感染又称尿路感染，简称“尿感”，是由于细菌侵入尿路而引发的。事实上，尿感是小儿常见疾病，孩子产生泌尿道感染的机率不低。据调查，本病占小儿泌尿系统疾病的8.5%，居第4位。本病可产生于小儿任何年龄，2岁以下的婴幼儿病发率尤高。女孩病发为**的3⑷倍，惟有婴儿期**病发较女孩多。

　　婴儿为啥易“尿感”

　　这主要是婴儿的生理解剖因素和环境因素所决定的。婴幼儿的尿路容易产生逆行感染，由于常常使用尿布或穿开裆裤，尿道口常受粪便和其它不洁物的污染，大肠杆菌、变形杆菌、副大肠杆菌、克雷白杆菌、粪链球菌及金葡萄菌等多种病菌就堆积在尿道口周围，寻觅可乘之机；婴儿，特别是女孩尿道短，括约肌功能差，细菌容易沿着尿道上行至膀胱；另外婴幼儿输尿管末段在膀胱肌层走行的较短，膀胱膨胀时不能将其压紧关闭，膀胱憋尿时易经输尿管逆行而上造成肾盂感染；再加上婴幼儿本身免疫力不健全，防御能力差，不但易引发上行感染，还可能由于得呼吸道感染、肺炎、菌血症等而致使下行感染尿道。所以越小的婴儿，病发率越高。

　　尿路症状有苦难言

　　其实婴幼儿尿路感染也有尿频、尿急、尿痛的症状，只不过他们没法用语言表达出来――

　　其实哭闹、拒哺、烦躁不安就是尿道内不适、疼痛的表现；

　　尿布需要不断更换，而每次排尿量却不多，可能正是尿频尿急的表现；

　　会阴常见有尿布疹，尿布有臭味等，都多是尿路有感染的特点。

　　而尿路感染的这些症状，容易被疏忽。相反，最多见的感染外在表现为发热，常与易视察到的呼吸道或消化道症状联系在1起，转移了家长和医生的注意力，掩盖了泌尿道感染的实质。因此，婴儿尿路感染常易误诊。

　　捕捉线索尽早发现

　　只要人们的头脑中有了这1常见疾病的概念，初期发现婴儿尿路感染其实不难。如果婴儿出现下述状态：常有不明缘由的发热伴生长迟滞或体重减轻、拒哺、难以豢养、找不到缘由的哭闹、呕吐、腹泻、黄疸等，就应当想到泌尿道感染。

　　通常说的“不明热”可能正是该症的标志。这时候再注意视察更换尿布的次数是不是增多？每次排尿量是不是减少？尿是不是异味增重或有臭味？尿液是不是变混浊或尿布色彩加深等；并应反复化验尿常规，验尿时宜清洗外阴，并留接中段尿，排除污染后的尿仍有红、白细胞或脓细胞，便可判定尿路感染。

　　医生更详细的检查是为了肯定感染的性质、范围、严重程度和排除是不是有泌尿系畸形或尿路结构异常。婴儿泌尿道感染，常会沿尿液逆行肾脏造成感染；即便较大的孩子泌尿道感染迟迟未能对症医治，有时也会上行演化成肾盂炎、肾盂肾炎、肾脓疡等。病到此时孩子的全身状态会急速恶化，乃至不可整理。儿童得尿道炎不难治

　　1旦明确诊断就应住院完全医治，不留后遗症。

　　急性感染时应卧床休息，多饮水，勤排尿，缩短细菌在膀胱内的停留时间。女孩应注意外阴部清洁。

　　抗菌医治：急性尿路感染选择的药物应为在尿中浓度高，对细菌敏感，对肾脏无害的药物。家长不宜给婴儿胡乱用药，如磺胺药易在尿中析出结晶，引发血尿和肾侵害；新霉素、链霉素、卡那霉素、先锋毒素等有致聋和肾侵害副作用，婴儿不宜；青毒素类药物谨慎过敏；总之，用药应由正规医院小儿科医生严格掌握，决不可听信江湖医生随意指挥，滥用抗生素。急性尿路感染经公道抗菌医治，多能迅速恢复，但半数病人可有复发或再感染，慢性病例仅1/4可完全治愈。

　　做好预防：要认真做好婴幼儿外阴部护理，每次大便后应清洁臀部，尿布要常清洗，比较好不穿开裆裤，勤换内裤。多饮水，少喝糖水，多喝含碱性的饮料，可碱化小便，以减轻尿路刺激症状。**包皮太长者应注意清洗，尽可能避免使用尿路器械，必要时应严格无菌操作。

　　矫治畸形：如发现尿路结构异常，医生会给予适当的矫治，如**包茎应做手术，家长不应谢绝。由于畸形不除，有时感染难以控制和根除。