全面防治前列腺炎

　　前列腺炎是咋回事

　　前列腺炎是成年男性常见疾病，也是泌尿外科的多病发，它是指前列腺因非特异性感染而至的急性和慢性炎症而引发的局部和全身症状。临床上常见类型以慢性前列腺炎为主。据统计，20岁以上男性，30%～40%以上得了该类疾病。王振声教授介绍说，目前大多数慢性前列腺炎的病因尚不清楚，而且最近几年的研究发现，它并不是1种单1性的疾病，而是具有各自独特情势的综合征，因此，“慢性前列腺炎”只能是1个笼统的称谓。他继而又介绍，这类疾病最多见的类型有3种：慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛。而从症状上分也是3种：疼痛型、阻塞型和精神型。王教授先从后1种开始介绍。

　　对后1种分型，他又侧重介绍了阻塞型和精神型。先说阻塞型。这得先从前列腺的位置说起，它位于盆腔底部，在膀胱颈的下方，包绕着膀胱口与尿道结合部位，尿道的这部份因此被称为“尿道前列腺部”，可以这样说，前列腺扼守着尿道上口，因此，当它1旦生病后，排尿首先就遭到影响，因此出现阻塞，道理就在于此。有个有趣的例子：1个老年旅游者来到比利时的布鲁塞尔，当他看到“撒尿于连”时，不由感慨：“多么美好的尿束，我早忘了人们还可以这样撒尿。”

　　再来讲精神型。1般情况下，慢性前列腺炎不会像那些恶性肿瘤1样给人带来生命危险，但重要的是，它带来的更多是心理及社会学的问题。王教授分析说，前列腺病可引发男性性功能障碍，而它在很大程度上动摇了男性的地位，成为男性地震的中心、家庭地震的中心，最后波及到社会。教授说曾有患者打电话向他诉说苦恼，乃至还提到自杀。

　　这还是患者亲口说出来的，但在更多的时候，我们听不到他们的声音。著名作家海明威曾把他的创作喻为漂浮在大洋上的冰山，人们看到的只是冰山的1角，要真正理解他的作品还需要丰富的想象力。这与我们在临床上看到的患者有几分类似。得病的前列腺对男性气质伤害到甚么程度，我们很难在患者口入耳到，但通过他们的行动及家属的话会让我们了解的更多：他们常常将带有前列腺字样的药袋、药盒在看完后或使用之前偷偷地扔掉，他们认为这是难以开口的病，曾有1位患者说：“有时想想这个病都是很恐惧的事，我不知道在我身上还会产生甚么事情。”

　　前列腺炎可以治好

　　很多患者对前列腺炎的恐惧主要是由于对它不了解，其实真正了解了，以平常心对待，认真、积极地医治，其实不会有太大的问题。王教授认为，虽然目前该病的病发缘由尚不清楚，但可以肯定，不良生活习惯对它有着很大的影响。像酗酒、吸烟、劳累，性生活过度等等，都可引发该病。为了表明了它不会对机体的其他器官造成更大的危害，王教授明确提出了慢性前列腺炎的几大临床表现：

　　(1)排尿方面：有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、夜尿多等。有的病人于大小便前后经尿道口滴出淡薄、清亮或乳白色的液体，即前列腺液。

　　(2)疼痛方面：由于延续的慢性炎症刺激，经过神经反射，可以引发病人下身不适，会阴、肛门和阴囊等部位有严重的触痛感和坠胀感，并常可放射至耻骨上、腰骶部、两侧腹股沟、会阴部，并可引发下肢疼痛，使病人痛苦不堪，坐立不安，症状1般以晨起后较为明显。

　　(3)性功能改变：有早泄起后、遗精、性欲消退或阳痿，部份病人有射精痛和血精。在部份不育症中，慢性前列腺炎是很重要的病因。

　　(4)神经衰弱：失眠多梦，乏力头昏，缺少自信感，情绪低沉。有的记忆力消退，或表现为以神经衰弱为主的1类症状。

　　(5)转移症状：炎症分散至其他组织器官，引发感染，使机体产生过敏反应，如关节炎、神经炎等。

　　另外，直肠指检时，前列腺可增大、正常或缩小，表面软硬不均，呈结节状或有触痛。多数病人有尿色改变，如尿色深、混浊，或终末排尿可见乳白色液体。肉眼血尿比较少见，多数表现为镜下血尿。

　　由于慢性前列腺炎易反复发作，因此在医治进程中应注意以下几点：首先要建立克服疾病的信心，慢性前列腺炎其实不是不治之症，只是病程较长容易复发，但只要综合医治还是可以根治的。

　　其次注意生活起居，养成良好的生活习惯；避免过分疲劳，预防感冒；禁烟酒，忌辛辣刺激饮食；少骑自行车，不坐湿润之地；节房事，既不要过分频繁，也不要禁欲。

　　再者发展本身兴趣爱好，进行适当体育锻炼以转移对慢性前列腺炎的心理负担，消除焦虑情绪，避免产生精神症状。

　　最后，只要注意以上问题，并与医生紧密配合，采取公道的药物医治，并配合自我保健和必要的心理医治，慢性前列腺炎还是可以治好的。

　　“10字切开术”效果好

　　慢性前列腺炎绝大多数采取守旧医治便可，但也有部份患者需手术医治。比如经守旧医治无效者，或性功能明显消退者，再就是有尿流细、尿滴沥、最大尿流率小于10毫升/秒、残余尿大于100毫升等严重膀胱刺激症状者。手术医治1般有开放性摘除前列腺腺体或经尿道电切。但教授指出，这两种手术都可能损伤精阜，影响性功能，因此常常不被患者接受。接下来王教授谈到了他的拿手绝活：前列腺被膜10字切开术加膀胱颈成形术。

　　由于慢性前列腺炎患者的膀胱颈、前列腺组织及包膜可在全身或局部性因素的作用下收缩，从而产生功能性尿道阻塞，尿液返流，致使逆行性前列腺感染，并可以使膀胱颈硬化。本手术将前列腺被膜10字切开，同时施以膀胱颈成形术，有效地解决了功能性尿道阻塞所引发的疼痛及排尿困难症状，同时由于减压，使前列腺两侧勃起神经束的分支功能有所恢复，故性功能有所好转。而被膜下炎性渗出物为弱酸性，由于切开被膜可改变酸性环境，因此有益于精子活动。所以说，这类手术疗法在很大程度上从根本上解决了以往医治中遗留下的困难，因此倍受患者的欢迎。